28歲的徐女士經期規則穩定，偶有輕微經痛，經血中偶有血塊，嘗試懷孕，兩年仍未成功，與朋友談起，才發覺自己未作婦科檢查或婚前檢查。經婦科醫生檢查後，證實卵巢有一個6厘米大的巧克力囊腫，須透過微創（腹腔鏡）手術把卵巢囊腫切除，術後兩天可出院，三個月後便自然懷孕。

患有子宮內膜異位的徵兆很多，可能有經痛、經量過多、房事痛楚等病徵，因為大部分生在卵巢上，並隨着周期而增長，形成巧克力囊腫，有時囊腫可集中在一邊卵巢，有時兩邊都有，有時多達數個，有時會引起旁邊大腸及小腸黏連及發炎。

患有巧克力囊腫的患者可能有經痛，但不一定有劇烈痛楚，囊腫可能慢慢長大至7或8厘米以上也沒有徵兆，有時遇到囊腫破裂引致腹腔充血，才急性腹痛，令患者需剖腹止血及切除囊腫。

子宮內膜異位是女士不能成孕的主因之一，因為巧克力囊腫而阻礙卵巢功能，或血點在盤腔引起發炎及黏連，從而影響輸卵管功能，導致不育，因為患者不一定有嚴重徵兆，往往要詳細檢查才能發現。

子宮內膜異位也可以擴散至膀胱、輸尿管、肛門、大腸、肺部，甚至鼻腔，患者可能有大便或小便出血。要是嘗試懷孕，但超過一年仍未成功，便應當向醫生求診作詳細檢查。

林慧儀
婦產科專科醫生