- 「醫生,為什麼一樣是便祕,我媽吃益生菌有效?我吃了還是排便卡卡?」近年來,國內掀起一股吃益生菌保健腸道的熱潮,或許您曾經或目前正在嘗試的一員,那麼您覺得效果如何呢?臨床常見便祕患者向醫師抱怨「吃益生菌沒用!」對此,中醫師教您如何更有效地找回順暢人生!
吃益生菌改善便祕,為什麼有人有效,有人沒效?
葉濡端中醫師表示,益生菌對腸道的主要作用在於改善腸道菌叢生態,並讓好壞菌維持良好的平衡狀態。如果便祕是因平時飲食不正常、營養不均衡(尤其少吃蔬果者)、免疫不好、常吃抗生素、腸胃炎……等狀況,因而造成腸道菌叢失衡、壞菌明顯增加所導致,那麼適度補充益生菌,理論上有機會改善,但實際上能否發揮解便祕的效果、效果大或小,還需視產品本身的有效性、好菌數量、益生菌活性、食用方法、是否持續補充等因素而定。
坊間益生菌產品相當多,各有各的專利和特色,常常讓消費者霧煞煞,不知道該如何挑選。此時,千萬不要衝動消費、隨便挑一個試試,不妨先回去想想,或諮詢專業醫師,確認造成自己便祕的原因是什麼再說吧!
找回順暢人生,先揪出便祕的問題根源!
雖然吃益生菌可以改善腸道菌叢失衡引起的便祕,但每個人的便祕原因不盡相同,臨床較常見的其實是「功能性便祕」,也就是腸道蠕動能力不足造成的排便困難,想要恢復順暢人生,還需從問題根源著手才行。
葉濡端中醫師指出,中醫治療便祕之前,通常會先問患者的飲食習慣,並建議先達到每天纖維攝取和水分補充足夠的目標,接著再依據個人體質擬定不同的調理方法,增強腸道蠕動能力,促進排便。
大致來說,便祕在中醫可歸類為5個類型,成因和表現各有不同,改善方法也有差異,加上一個人可能同時有2至3種體質夾雜其中,建議先諮詢專業中醫師,尤其是藥物部分,切勿擅自抓藥調配,免得讓便祕情況更複雜。
【類型1/氣滯祕】:
說明:即為「氣滯型便祕」,因人體氣機鬱滯造成的腸道蠕動困難,
此類型的便祕會給人明顯的腹脹感,甚至會脹到發疼,患者老是覺得腸道堵堵的、動不了。好發族群為壓力大、工作忙碌、早上沒時間放輕鬆排便的上班族,尤其許多女性上班族週一至週五緊張到難以排便,周六日心情放輕鬆了,氣順暢了,腸道反射能力恢復,排便也跟著變順暢,就是這一類型的典型代表。
調理:以「理氣通便」為原則,臨床常用柴胡疏肝湯、木香檳榔丸等藥物調理;民眾在家則可用陳皮、佛手柑或玫瑰花等泡茶喝,疏肝理氣,進而幫助腸道蠕動。
【類型2/氣虛祕】:
說明:是由於腸胃氣太虛弱,所造成的腸道蠕動能力下降。這類型的便祕情況與氣滯型相似,
但腹脹程度較小,並有「好像想上,卻上不出來」、「用力解也解不出來」的感覺。久坐、少運動、過勞、老人或剛生完大病的人,元氣普遍不足,大多屬於氣虛型便祕,且常伴隨有容易累、胃口差、吃不多的症狀。
調理:以「補氣、健腸胃」為原則,食療和藥療可用四神湯、四君子湯、六君子湯、補中益氣湯等。但更重要的還是減少躺著、坐著的時間,養成漸進式運動的習慣,幫身體打打氣。
【類型3/陰虛祕】:
說明:
好發於經常熬夜、喜歡吃燥熱食物的族群,因健康的生活習慣,造成身體自己產生的滋潤液不足,而腸道缺乏水分的滋潤,大便變得又乾又硬,自然就會提高排便的困難度。這類型的糞便多呈現羊屎般的顆粒狀,患者另有口乾舌燥、水怎麼喝都感覺不夠的症狀表現。
調理:以「滋陰潤腸」為原則,建議平時可多吃皇宮菜、秋葵、黑木耳、白木耳、珊瑚草、山藥、海參、魚皮等食物。治療上如玄參、麥冬、六味地黃丸等都是常用中藥。
【類型4/實熱祕】:
說明:是實熱體質,好發於吃太好、暴飲暴食、交際應酬多、常吃藥補食療(如:麻油雞、薑母鴨、麻辣鍋)、燒烤炸辣等燥熱食物的人。這類型患者的便祕情況與氣滯型便祕很像,都有腹脹疼痛的情況,另伴隨大便臭味明顯、容易口臭口乾,表現胃熱、大腸火旺的狀況。
習慣吃重口味的人們,是便秘好發族群。(圖/鼎王麻辣鍋@facebook)
調理:以清除腸熱為原則,臨床多用承氣湯系列瀉熱通便。食療上適宜吃蘆薈、蘆筍、綠豆、西瓜、冬瓜等。
【類型5/陽虛祕】:
說明:又稱「冷祕」,與氣虛型便祕的情況類似,都是因陽氣不足造成的腸道蠕動功能變差,但此類型的便祕情況與氣虛型便祕相比更為嚴重。這類型患者多有寒涼食物吃太多,或年紀大、久病臥床者,通常會有手腳冰冷、肚腹觸感冰涼的症狀。
調理:除了可用「溫通藥物」提升陽氣,讓身體機能暖起來,更重要的是改變飲食習慣,盡量避免攝取屬性寒涼的食物。食療可吃胡桃、肉桂,中藥治療如濟川煎、八味地黃丸、肉蓯蓉、肉桂、附子等。
沒事時多按摩 啟動腸道蠕動的開關
除了透過飲食習慣的改變重建腸道功能之外,葉濡端中醫師表示,適度按摩手臂前端的「支溝穴」、腹部的「天樞穴」和「大橫穴」,對於促進腸道蠕動都有不錯的效果。另,氣虛的人加按「足三里」、氣滯者多按「太衝穴」、陰虛者再按「復溜穴」、陽虛祕型的人再加以按摩或針灸「氣海穴」和「關元穴」,更能提升改善便祕的效果。
文/駱慧雯
資料來源:
風傳媒